Vaga de Médico

Analisar relatórios / prontuário clínico e exames dos pelos prestadores para análise de recurso de glosa e lotes. Acompanhar o calendário de contas médicas com o objetivo de cumprir o sla para a liberação dos relatórios aos prestadores. Realizar (Informação Confidencial)telefônico tirando dúvidas, e prestando esclarecimentos aos tutores sobre o estado geral de saúde do paciente, comportamento, alimentação, preexistência do paciente (beneficiário). Seguir as normas de monitoria de atendimento e regras de negócio, garantindo um padrão de qualidade. Ter conhecimento dos contratos, produtos e coberturas para conseguir conduzir os atendimentos e análises de procedimentos. Avaliar a situação do contrato do beneficiário para que consiga conduzir o atendimento e/ou análise de procedimentos. Atuar com análises de procedimentos para liberação ou não seguindo as regras de negócio. Auxiliar em tratativas técnicas, com o objetivo de dar acolhimento e esclarecimentos aos nossos clientes e prestadores de serviços. Dar suporte ao time adm e operacional em casos de dúvidas técnicas.